كود الرباط//

علمت “گود” أن مؤسسة الوسيط دخلات على الخط فملف سيدة مصابة بالسرطان، بعدما كان الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي رفض يعوض ليها ثمن دواء خضعات ليه، بداعي أن الدواء ما كاينش ضمن لائحة أدوية السرطان القابلة للتعويض.

وحسب المعطيات اللي توصلت بها “گود”، مؤسسة الوسيط وجهات مراسلة رسمية لـ CNSS  كتطالبو فيها بإعادة النظر فقرار الرفض، خصوصاً أن السيدة المريضة توفرات على جميع الوثائق الطبية اللي كاتثبت ضرورة استعمال الدواء.

وأفادت مصادر “گود” أن مؤسسة الوسيط شددت، في مراسلتها الرسمية الموجّهة إلى CNSS، على ضرورة التعامل مع هذا الملف بما يراعي الوضعية الصحية الدقيقة للمريضة، معتبرة أن الأمراض الخطيرة، وعلى رأسها السرطان، تستوجب معالجة استثنائية ومرنة بعيداً عن المقاربات الإدارية الصرفة؛

وأوضحت مؤسسة الوسيط أن الاختلافات التقنية بين المؤسسات لا ينبغي أن يتحملها المؤمن، خصوصاً حين يتعلق الأمر بعلاج ضروري لبقاء المريض؛

وتعتبر موافقة وزارة الصحة والوكالة المغربية للتأمين الصحي سنداً قانونياً وتنظيمياً كافياً لإعادة النظر في قرار الصندوق.

وطالبت مؤسسة الوسيط من الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي جملة من الإجراءات والتدابير، أبرزها إعادة دراسة الملف على وجه الاستعجال، بالنظر إلى حساسية الحالة الصحية للمريضة، واعتماد تأويل موسع للنصوص التنظيمية المتعلقة بالتعويض عن الأدوية الخاصة بالأمراض الخطيرة، وتجنب المقاربة الشكلية التي قد تمس بحقوق المؤمنين في الولوج إلى العلاج.

وطالبت الوسيط بتوحيد التنسيق بين CNSS ووزارة الصحة والوكالة المغربية للتأمين الصحي لتفادي تكرار مثل هذه الحالات مستقبلاً.

مصادر “گود” كشفت أن وزارة الصحة والحماية الاجتماعية وافقات بالفعل على طلب المريضة، كما وافقات عليه حتى الوكالة المغربية للتأمين الصحي ( (AMO سابقاً، وهو المعطى اللي كيطرح تساؤلات حول سبب استمرار الصندوق فرفض التعويض رغم وجود تأشيرات المؤسسات الصحية المختصة.

وتشير المعلومات المتوفرة إلى أن مؤسسة الوسيط كاتلح على CNSS باش يطبق المقتضيات القانونية المتعلقة بضمان ولوج المؤمنين للعلاجات، خصوصاً فالأمراض الخطيرة اللي كيكون فيها العلاج مكلف وما كيستحملش التأخير.

القضية ماشي غير لمريضة واحدة، كاينين بزاف لي هوما عندهم أمراض خطيرة ومكيتلقاوش لا تعويض ولا معاملة كتليق بهم إنسانيا، سواء من طرف المؤسسات الصحية (خصوصا البريفي) ولا من طرف الضمان الاجتماعي.

غادي نتابعو الملف ونشوفو واش الصندوق غادي يستجب لمراسلة مؤسسة الوسيط، خصوصاً بعد الموافقات الرسمية اللي حصلات عليها المريضة.